Le tabagisme provoque environ 78,000 7 décès par an au Royaume-Uni et plus de 8 millions de décès par an dans le monde – c'est la principale cause de décès évitable dans le monde. À moins que les tendances mondiales en matière de tabagisme ne changent, les décès annuels prévus dans le monde atteindront 2030 millions d'ici 1. (XNUMX)
Les méthodes pour aider les gens à arrêter de fumer sont vitales pour faire changer cette tendance, et les produits inventés pour ce faire contiennent de la nicotine - la substance addictive présente dans le tabac - afin qu'une personne puisse nourrir sa dépendance à la nicotine sans fumer. Ces produits de remplacement de la nicotine sont connus sous le nom de thérapie de remplacement de la nicotine ou « TRN ».
QU'EST-CE QUE LA THÉRAPIE DE REMPLACEMENT À LA NICOTINE?
La thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) est un moyen de fournir de la nicotine pour traiter les envies de fumer et les symptômes de sevrage sans absorber tous les produits chimiques nocifs présents dans la fumée de tabac. La thérapie de remplacement de la nicotine est disponible sous de nombreuses formes, et celles-ci peuvent être prescrites par un médecin, le tout dans le but d'aider les fumeurs à arrêter complètement de fumer. Les produits fonctionnent un peu différemment en termes de comment et où la nicotine est absorbée, quelle quantité est délivrée et dans quel délai.
Les pastilles à la nicotine et la gomme à la nicotine voient la nicotine absorbée par la muqueuse buccale au fil du temps, le spray buccal à la nicotine est absorbé de la même manière mais beaucoup plus rapidement. La nicotine en spray nasal est absorbée par les vaisseaux sanguins du nez. Il existe des médicaments sous forme de pilules à prendre par voie orale et un produit appelé inhalateur qui délivre également de la nicotine à absorber dans la bouche.
QUE SONT LES PATCHS POUR ARRÊTER DE FUMER ?
L’un des produits de remplacement nicotinique les plus anciens est le timbre transdermique. C'est un carré en couches avec une surface adhésive. Les patchs de nicotine sont appliqués sur la peau et libèrent de la nicotine sur une période de temps et sont absorbés par la peau, alimentant goutte à goutte un flux constant vers le corps pendant la période indiquée par le type de patch (2). L’idée est qu’un flux faible mais constant de nicotine réduira les fringales et les symptômes de sevrage tout au long de la journée.
QUELS SONT LES TYPES DE PATCHS POUR ARRÊTER DE FUMER ?
La marque de patchs Nicoderm CQ propose 3 dosages : 21 mg, 14 mg et 7 mg pour leur patch de 24 heures (3). D'autres marques proposent un patch de 16 heures, avec un dosage de nicotine ajusté pour une période plus courte : 25 mg, 15 mg et 10 mg. Les patchs de 24 heures sont suggérés aux fumeurs qui fument leur première cigarette dans la demi-heure suivant leur réveil, les patchs de 16 heures sont suggérés à ceux qui fument 30 minutes après leur réveil.
COMMENT UTILISER LES PATCHS POUR ARRÊTER DE FUMER ?
Les patchs à la nicotine sont destinés à être appliqués au réveil et portés toute la journée, et seul le patch de 24 heures doit être porté pendant votre sommeil - le patch de 16 heures doit être retiré 16 heures après l'application du patch.
Les gros fumeurs sont susceptibles de fumer dans la première demi-heure suivant leur réveil et ont besoin de la dose de nicotine la plus élevée disponible, ils choisiraient donc le patch de 24 heures dans la concentration de 21 mg. Ils resteraient ensuite avec ce produit jusqu'à 6 semaines, passant à la fin à la dose suivante - dans ce cas, le patch de 14 mg. Après 2 semaines sur le nouveau patch, l'utilisateur peut, espérons-le, passer à la force la plus faible - les 7 mg - pendant encore 2 semaines, avant d'arrêter définitivement l'utilisation.
Un fumeur plus léger - quelqu'un qui fume 10 cigarettes par jour ou moins - pourrait commencer par le patch de 14 mg 24 heures, passer à la plus faible concentration après 6 semaines et s'arrêter complètement après 2 semaines supplémentaires. Si vous ne fumez pas dans la demi-heure qui suit votre réveil, le patch de 16 heures fonctionnera peut-être mieux, mais sinon la méthode est la même : restez sur le premier patch pendant 6 à 8 semaines, passez à une concentration plus faible pendant 2 semaines, puis redescendre pendant 2 semaines supplémentaires avant d'arrêter l'utilisation.
COMMENT FONCTIONNENT LES PATCHS DE NICOTINE ?
Les patchs à la nicotine sont fabriqués dans quelques configurations différentes, mais fonctionnent fondamentalement de la même manière : une administration contrôlée de nicotine. Parfois, une chambre en plastique est utilisée pour contenir la nicotine, recouverte d'une membrane sélectivement perméable qui contrôle le taux d'administration du médicament. Une autre version suspend la nicotine dans une matrice en plastique, et une autre encore mélange la nicotine avec l'adhésif utilisé pour coller le patch en place. Tous les patchs ont une couche supérieure conçue pour arrêter toute fuite ou dégradation, et une couche adhésive en bas pour coller le patch sur la peau.
Le patch fonctionne lorsque la nicotine atteint lentement la peau à travers la couche adhésive, est absorbée par la peau et pénètre dans la circulation sanguine. Ce flux de nicotine faible mais constant augmente le niveau de nicotine dans le sang au fil du temps, jusqu'à ce que le temps sur ce patch soit écoulé - 24 heures s'il s'agit d'un patch de 24 heures, 16 heures pour le patch de 16 heures. Cette livraison constante d'une petite quantité de nicotine dans le sang aidera à garder les envies de nicotine et les symptômes de sevrage à distance.
QUELS SONT LES BÉNÉFICES ET LES EFFETS SECONDAIRES DES PATCHS POUR ARRÊTER DE FUMER ?
De tous les produits NRT disponibles, pourquoi choisir le patch ? Le plus grand avantage du patch est qu'il est appliqué le matin et oublié jusqu'à plus tard dans la journée ou le lendemain matin. C'est simple, facile, discret et devrait vous satisfaire un peu tout au long de la journée, en éliminant les envies les plus agressives lorsqu'elles frappent habituellement.
Avec certaines des autres formes de TRN, il est utile de savoir quand ces envies de fumer apparaissent afin que vous puissiez prendre votre nicotine avant que les fringales ne surviennent car, avec la plupart des formes de TRN, le taux de nicotine dans le sang met du temps à augmenter suffisamment pour que les envies de fumer soient rassasiées. . Avec les patchs, cela peut être le cas le matin, lorsque le patch est appliqué pour la première fois, mais après cela, le taux de nicotine dans le sang est suffisant pour réduire les fringales.
Les effets secondaires possibles du patch peuvent inclure : une irritation de la peau entraînant des démangeaisons, des sensations de brûlure et de picotement (consultez un médecin si cela ne disparaît pas dans les 4 jours) ; troubles du sommeil - les rêves inhabituels sont fréquents avec le patch de 24 heures - douleurs et raideurs musculaires, en plus des effets secondaires potentiels d'une surdose de nicotine comme des étourdissements, des nausées, un rythme cardiaque rapide et des maux de tête.
Les symptômes d'un surdosage de nicotine peuvent signifier que la concentration est trop élevée pour vous, alors arrêtez d'utiliser le patch et parlez-en à votre médecin - il peut vous recommander d'utiliser un patch plus faible.
QUELLE EFFICACITÉ LES PATCHS POUR ARRÊTER DE FUMER ?
Évaluer l’efficacité des patchs en tant que sevrage tabagique outil, des études ont étudié les méthodes de thérapie de remplacement de la nicotine et les taux de réussite, et une méta-analyse de la bibliothèque Cochrane en 2018 a montré que le risque relatif (RR) pour toute forme de TRN par rapport à un contrôle est de 1.55 - ce qui signifie que toute forme de La TRN augmente la chances d'une personne qui arrête de fumer de 55 %, ne sauraient qu'ils sont 55 % plus susceptibles d'arrêter. (4)
Cette analyse a révélé que le risque relatif pour arrêter de fumer avec des timbres à la nicotine était de 1.64 - une augmentation de 64% des chances d'arrêter de fumer. C'est mieux que leur rapport de risque pour la gomme à la nicotine, qui est sorti à 1.49, et le rapport pour les comprimés oraux, qui est sorti à 1.52. Les produits avec les meilleurs ratios étaient l'inhalateur (RR de 1.90) et le spray nasal (RR de 2.02).
L'analyse a conclu en disant que les TRN augmentent le taux d'abandon de 50 à 60 %, mais a suggéré que l'efficacité de la TRN est indépendante du niveau de soutien supplémentaire apporté, c'est-à-dire que la TRN ne dépend pas du soutien comportemental pour travailler, bien que cela augmente la probabilité d'arrêter de fumer.
Comprendre le fonctionnement des patchs à la nicotine peut vous aider à planifier votre régime d'arrêt - une étude a examiné les niveaux de nicotine dans le sang d'une variété de méthodes NRT sur une période de 120 minutes après l'administration, et d'après le graphique, nous pouvons voir que les patchs transdermiques prennent un certain temps pour obtenir ce niveau de nicotine dans le sang - 30 minutes pour un patch de 16 heures et environ 100 minutes pour atteindre le même niveau à partir d'un patch de 24 heures. Cela nous montre où le patch est utile ; maintenir les niveaux de nicotine sur une longue période de temps - et là où cela pourrait poser des problèmes ; comme l'incapacité d'un patch à répondre aux envies immédiates peu de temps après son application.
Ce sont les avantages et les inconvénients de chaque forme de TRN qui ont conduit les gens à utiliser ensemble des formes complémentaires de TRN pour couvrir toutes les bases : une à action rapide pour un soulagement immédiat en période de fringale ou de stress particulièrement forte, et une à action lente qui maintient la niveau de nicotine dans le sang pour éloigner les symptômes de sevrage. Une méta-analyse de 2019 de la bibliothèque Cochrane a conclu à cela, déclarant « Il existe des preuves de haute certitude selon lesquelles l'utilisation d'une TRN combinée par rapport à une TRN unique, et de 4 mg contre 2 mg de gomme à la nicotine, peut augmenter les chances de réussir à arrêter de fumer. » (5)
Une autre étude a examiné le taux de réussite de e-cigarettes par rapport à la TRN au Royaume-Uni, apportant un soutien aux deux groupes, et a révélé que le taux d'abandon à 1 an de la TRN était de 9.9 %, contre 18 % dans le groupe des cigarettes électroniques. Le groupe e-cigarette a démontré une meilleure observance et a ressenti moins d’envie de fumer que ceux du groupe NRT, ainsi que des sentiments plus positifs à l’égard de leur produit (6). Cela pourrait indiquer que l’utilisation de la cigarette électronique pourrait être plus efficace pour arrêter de fumer que toutes les formes de TRN, lorsqu’elle est accompagnée d’un soutien comportemental. Les cigarettes électroniques utilisées conjointement avec une forme complémentaire de TRN pourraient constituer un outil très puissant pour arrêter de fumer.
PATCHS POUR ARRÊTER DE FUMER – CONCLUSION
Les patchs pour arrêter de fumer existent depuis les années 80 et sont restés là pour une bonne raison - ils peuvent vous aider à arrêter de fumer. Ils délivrent de la nicotine à volonté, sont faciles à utiliser et sont disponibles en quelques dosages pour permettre à un fumeur de réduire sa consommation de nicotine sur une période de 10 semaines. Dans le cas de la thérapie de remplacement de la nicotine, les produits disponibles sont beaucoup plus sûrs que de fumer, et donc bien que toute forme de TRN soit accompagnée d'un chronologie typique, les utilisateurs devraient toujours utiliser la TRN plutôt que de recommencer à fumer - et ne devraient pas s'en sentir mal.
Arrêter de fumer est un grand défi mental, et l'utilisation de patchs à la nicotine peut vous permettre de passer la journée à ne pas penser à fumer car cela fournit un apport constant de nicotine. Si vous constatez qu'il y a des moments où de fortes envies vous prennent le dessus lorsque vous utilisez un patch à la nicotine, essayez d'utiliser une cigarette électronique pour attaquer ces envies - ou à utiliser à des moments particulièrement stressants - pour un soulagement plus immédiat.
Les preuves de l'utilisation de la cigarette électronique pour arrêter de fumer sont prometteuses et se renforcent chaque jour, donc avoir une cigarette électronique à portée de main pourrait bien être l'arme secrète dans votre boîte à outils dont vous ne saviez pas avoir besoin.
En effet, une étude récente du NHS" Le service Stop Smoking a découvert que les cigarettes électroniques peuvent être jusqu'à deux fois plus efficaces pour vous aider à arrêter de fumer par rapport aux autres thérapies de remplacement de la nicotine (TRN).
Donc, si vous avez essayé d'arrêter avec un patch à la nicotine et que vous avez eu du mal à arrêter, pourquoi ne pas consulter l'un de nos kits de démarrage de cigarette électronique ou de vape populaires?
Références
(1) Le tabac et le monde en développement
(2) Comment utiliser les patchs à la nicotine
(3) Medscape : nicotine transdermique (OTC)
(4) Thérapie de substitution nicotinique versus contrôle du sevrage tabagique
(5) Différentes doses, durées et modes d'administration des thérapies de substitution nicotinique pour le sevrage tabagique
(6) Comparaison des cigarettes électroniques avec la thérapie de remplacement de la nicotine au sein des services britanniques pour arrêter de fumer : le TEC RCT
A PROPOS DE L'AUTEUR
Écrit par Dan Overgage
Dan Overgage – est un ancien fumeur depuis 10 ans jusqu'à ce qu'il devienne client de SMOKO Cigarettes électroniques. Dan a commencé à travailler avec SMOKO Il y a 5 ans, après avoir arrêté avec succès d'utiliser notre e-cigarettes et travaille au sein de notre service client et dirige notre création de contenu et nos recherches en mettant l'accent sur tout ce qui concerne l'arrêt du tabac. Durant son mandat avec SMOKO, Dan a écrit d'innombrables blogs et consulte chaque jour d'innombrables clients pour les aider à rester sans fumée.